Le 16 septembre, la Cour des comptes constate un déficithistorique de l’Assurance maladie. Le déficit durégime général atteindra 8,9 milliardsd’€uros en 2003. Si rien n’est fait, il sechiffrera en 2004 à 13,6 milliards d’€uros.L’Assurance maladie est à l’origine del’essentiel de ces dépenses. Une semaine plus tard, leMinistre de la santé officialise ce chiffre etprésente les mesures pour combler ce trou “abyssal“. Auprogramme du projet de loi de financement de lasécurité sociale (PLFSS) pour 2004, le Ministreprévoit 3,1 milliards d’€urosd’économie et un milliard d’€uros derecettes nouvelles. En attendant le grand projet de réformerepoussée à l’année prochaine, lesannonces ressemblent plus à un patchwork de mesures :
– Augmentation du prix du tabac (800 millions sont attendus) ;
– Poursuite de la politique du médicament avec undéremboursement des médicaments au servicemédical rendu (SMR) insuffisant, alignement du remboursementde l’homéopathie sur celui des médicamentsà SMR faible ou modéré ;
– Augmentation du forfait hospitalier de 10,67 à 13€uros au détriment des patients modestes sansassurance complémentaire ;
– Hausse de la taxe sur la promotion pharmaceutique.
Par ailleurs, les caisses sont invitées à introduire“des recours contre les tiers afin de mieux responsabiliser lesresponsables d’accidents et leurs assureurs“. Enfin, leministre espère également générer deséconomies via les accords de bon usage de soins (promotiondes génériques, fin du recours inutile auxantibiotiques et aux visites à domicile, etc.) et unmeilleur contrôle des arrêts de travail etd’admission en affection de longue durée.
Selon le ministre “Le Projet de Loi de Finances de laSécurité Sociale 2004 est un projet de loi definancement de clarification, mais également la marqued’une ambition pour notre sécurité sociale(…) la première étape du nécessaireretour à l’équilibre des comptes del’assurance maladie“. Malgré ces mesures, ledéficit de la Sécurité sociale pour 2004devrait flirter avec les 11 milliards d’€uros. Leretour à l’équilibre reste un objectifministériel à “l’horizon de lamagistrature“.
Source : Communiqué du Ministère dela santé